Jakakolwiek modyfikacja wpisu w dokumentacji medycznej jest co do zasady zakazana.
Zagadnienia: orzeczenia o niepełnosprawności dziecka, świadczenie pielęgnacyjne, zwolnienie przez lekarza aby usprawiedliwić nieobecność dziecka w szkole.
W przypadku małoletnich upoważnienie, o którym mowa w § 8 powołanego rozporządzenia, składa ich przedstawiciel ustawowy, czyli rodzic.
W związku z wprowadzeniem nowych przepisów (12.2010) dotyczących dokumentacji medycznej, mówiących o obowiązku zbierania pisemnego oświadczenia od pacjenta o sposobie udostępniania dokumentacji, m.in. Porozumienie Zielonogórskie propaguje informację, że w terminie do 30.06.2011 istnieje obowiązek uzupełnienia o te brakujące oświadczenia całej dokumentacji u wszystkich pacjentów.
Żaden z przepisów nie formułuje obowiązku prowadzenia historii zdrowia i choroby czy historii choroby, będących elementami dokumentacji medycznej, odrębnie dla świadczeń finansowanych ze środków publicznych i odrębnie dla świadczeń finansowanych poza systemem publicznej opieki zdrowotnej.
Nie istnieje wskazany przepisami prawa powszechnie obowiązującego jednolity schemat (wzór pieczątki) określający informację o stanie zdrowia pacjenta. Schematy te są wypracowywane samodzielnie przez poszczególne zakłady opieki zdrowotnej.
W przypadku skierowania dziecka do odpowiedniej poradni specjalistycznej na konsultację okulistyczną czy laryngologiczną, które to konsultacje poprzedzić mają badania kwalifikacyjne do uprawiania sportu, udzielone przez lekarza okulistę czy laryngologa świadczenia opieki zdrowotnej sfinansowane zostaną w całości ze środków publicznych w ramach umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.